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“慢病”或能根治 未來5~10年
身體組織和器官“再生”將逐步實現(xiàn)
干細胞 將像手機般改變生活
自我更新、高度繁殖、多向分化……因種種“再生”特性被醫(yī)學界譽為“生命之源”的干細胞，對心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等疾病具有不可預估的應用前景，已成為國內(nèi)外生命科學研究的一大熱點。業(yè)內(nèi)人士預測，隨著近年來國家政策的不斷推進，干細胞行業(yè)將會迎來高速增長期，在未來5~10年間，身體組織和器官“再生”將會逐步成為現(xiàn)實，并像智能手機改變大眾生活方式一樣，在醫(yī)學界掀起一場創(chuàng)新浪潮。
身著實驗服往來的科研人員，試管里的各色制劑，煙霧繚繞的冷凍箱，多線交雜的化學儀器……這仿佛令人置身于科幻電影的場景，而貫穿整個實驗室流程的“主角”，就是當前國內(nèi)外醫(yī)學熱點“干細胞”。
“干細胞是一類具有自我復制更新和多向分化潛能的原始細胞群體，一方面它能夠自我繁殖產(chǎn)生新的干細胞，另一方面能夠分化成其他細胞，并對損傷的機體進行修復。其存在于機體中諸如胎盤、臍帶血、骨髓等各種組織器官中，所以有人將其比喻為‘生命之源’?！蹦戏结t(yī)科大學附屬第三醫(yī)院副院長張群如此解釋這個有點“抽象”的名詞。
當前，干細胞在國內(nèi)醫(yī)學界雖只能算“一屆萌新”，但仍有一些技術已經(jīng)步入了成熟階段。“在廣東乃至全國，利用間充質(zhì)干細胞治療疾病是目前發(fā)展得最為成熟的干細胞技術之一?！敝袊茖W院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院研究員鄭輝向記者介紹。“間充質(zhì)干細胞”是一種專能干細胞，來源于發(fā)育早期的中胚層和外胚層，在特定的誘導條件下幾乎能分化成為人體所有的組織細胞，被譽為人體的“萬用細胞”。但它也有弱點：由于成體中的間充質(zhì)干細胞的含量會隨年齡的增長而降低，其增殖和分化能力也會逐步下降，因此必須進行體外大規(guī)模擴增培養(yǎng)才能滿足臨床治療的需要。而成熟的間充質(zhì)干細胞大規(guī)模培養(yǎng)方法，曾經(jīng)是一項難以突破的技術瓶頸。
干細胞療法優(yōu)勢明顯或能攻克“慢病”
隨著世界范圍內(nèi)人口結構老齡化進程加快，慢性疾病已成為一個全球性難題。心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病以及癌癥被稱作全球致病率最高的“四大慢病”，在傳統(tǒng)醫(yī)學視域內(nèi)基本與“痊愈”無緣。原因在于，慢性病往往由體內(nèi)一些綜合性因素長期積累導致，僅靠解決某個器官或癥狀的問題無法達到治愈目的，因此終身服藥成了患者延長生命長度、提高生命質(zhì)量的唯一途徑。但隨著近年來干細胞技術的不斷提升，一些被視作“終生攜帶”的疾病有了被治愈的可能性。
“如干細胞能分化成具有分泌胰島素功能的胰島細胞，而糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，正是由胰島素分泌缺陷或者其他生物作用受損引起的，因此以干細胞治療糖尿病已成為國內(nèi)外的研究熱點?！睆埲阂宰畛Ｒ姷囊豁椔圆》N為例向記者進行解釋。
據(jù)美國臨床試驗數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計，截至2018年3月，全球范圍內(nèi)關于干細胞治療糖尿病的臨床試驗已有167項，其中在中國范圍內(nèi)展開的就有33項。所謂臍帶間充質(zhì)干細胞，即存在于新生兒臍帶華通氏膠和血管周圍組織中的一種間充質(zhì)干細胞，將其從臍帶中提取并進行體外分離、純化、擴增后輸入到患者胰腺組織中，可化增值為胰島細胞，替代受損的胰島β細胞分泌胰島素，促進受損胰島組織細胞的再生、修復。它除了能提高體內(nèi)胰島素的分泌量，還能抑制血糖上升，增加細胞內(nèi)運糖蛋白敏感性等，從而達到“根治”糖尿病的目的。
葛嘯虎認為，干細胞療法比起傳統(tǒng)療法優(yōu)勢明顯，“它安全性高，無毒副作用，具有較好的免疫調(diào)控作用，并且移植效果明顯，作用持久?？赡芪迥曛螅杉毎麑膊〉闹委?，尤其是重大難治性疾病的治療，會改變我們對醫(yī)藥的一些看法”。
“人造器官”指日可待
未來機遇與風險同在
葛嘯虎對記者展開想象：“未來我們可能會結合3D打印、基因編輯等技術去開發(fā)人造器官或者新一代的靶向性的干細胞制品，又或者是通過基因編輯對一些遺傳性疾病做基因消除，對先天性疾病做一些根治性治療?！?/p>
葛嘯虎以“智能手機”來比喻干細胞在未來對人類社會的改變。在智能手機出現(xiàn)前，手機在人們概念中只是一個用以通話的電子設備，但如今能支付、拍照、閱讀、導航……智能手機徹底改變了人們的生活。同樣，未來干細胞如果在預防疾病、抵抗衰老、治療難治性疾病等各個層面得到廣泛應用，對人類的平均年齡、工作年限等各方面都會有跨時代的改變。
“傳統(tǒng)醫(yī)藥，無論是化藥、靶向還是當前最新的PD-1的抗體藥，都是一個小分子、一個抗體，進入人體后會影響到很多代謝的過程，對身體產(chǎn)生一些不可控的風險。但干細胞是一個活性的個體，并不會在體內(nèi)產(chǎn)生太多副作用，因此風險比常規(guī)藥物小很多?！备饑[虎解釋道，“比如間充質(zhì)干細胞，其安全性在全世界范圍內(nèi)已得到公認；再比如骨髓造血干細胞移植治療白血病已有幾十年歷史，挽救了很多白血病小朋友的生命，這是臨床上干細胞安全應用最好的例子?！?br/>
起步晚，發(fā)展快：
“中國技術”續(xù)寫干細胞史
自1950年科學家發(fā)現(xiàn)骨髓細胞移植能挽救遭受致死劑量輻射的動物生命以來，人類研究干細胞已有了近70年的歷史。其中中國科學家、科研機構的名字在這段歷史中活躍的年份雖然較遲，散布也較為零星，但在近十年來已有了迎頭趕上之勢。張群表示，“我國干細胞研究處于一個‘起步晚，發(fā)展快’的狀態(tài)。
日前，干細胞研究被列入“十三五”國家重點科技研發(fā)計劃，來自國家的認可與支持對干細胞領域無疑是重要的發(fā)展信號。
記者觀察：
研究表明，許多患上了心腦血管疾病、糖尿病等疾病的患者往往有抑郁情緒相伴隨。“無法治愈”的心理壓力猶如一把達摩克利斯之劍高懸于患者頭頂。目前，干細胞技術發(fā)展突飛猛進，雖仍需上下求索，但首先給患者帶來能夠“根治”的希望，在一定程度上能起到緩解心理壓力的效用。
以目前國家政策的力度與國內(nèi)干細胞發(fā)展狀況來看，能夠“逆轉”某些以往被認為是絕癥的疾病將指日可待。同時，隨著3D打印、基因編輯等“黑科技”的不斷發(fā)展與加入，未來干細胞技術也許會徹底顛覆傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念，給我們帶來超乎想象的“驚喜”。
